期刊信息
 

刊名:中华消化杂志
 Chinese Journal of Digestion
主办:中华医学会
周期:月刊
出版地:上海市
语种:中文
开本:16开
ISSN: 0254-1432
CN:31-1367/R
邮发代号: 4-291
复合影响因子: 0.588
综合影响因子: 0.469
历史沿革:
现用刊名:中华消化杂志
创刊时间:1981

核心期刊:
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罗马Ⅳ诊断标准对肠易激综合征患者的影响程度

【作者】 吴硕儒 [1] 夏静 [2] 徐言 [2] 张磊 [2] 汪欢 [2] 钱伟 [2] 宋军 [2] 白涛

【关键词】 肠易激综合征 诊断 罗马Ⅳ 治疗

摘要】目的 探讨罗马Ⅳ与非罗马ⅣIBS患者治疗后症状改善情况及不同诊断标准IBS对患者的影响程度.方法 选取2016年6月2日至8日在武汉华中科技大学同济医学院协和医院消化内科门诊就诊的1 500例年龄>18岁有肠道症状的患者进行问卷访谈,治疗6个月后通过电话对IBS患者、非IBS患者、罗马ⅣIBS患者和非罗马ⅣIBS患者进行随访,以肠易激综合征症状严重程度量表(IBS-SSS)评估患者治疗后的症状改善情况,以患者日常生活工作、是否选择结肠镜检查、是否选择药物治疗、药物治疗疗效情况评估符合不同诊断标准的IBS对患者的影响程度.采用Studentt检验、Mann-Whitney U检验和卡方检验进行统计学分析.结果 共随访352例有肠道症状患者,其中IBS患者175例(罗马ⅣIBS 84例,非罗马ⅣIBS 91例),非IBS患者177例,有142例患者响应.非IBS患者与IBS患者[37.3% (66/177)比43.4% (76/175)],以及罗马ⅣIBS患者与非罗马ⅣIBS患者[40.5%(34/84)比46.2% (42/91)]的响应率差异均无统计学意义(x2=1.379、0.573,P=0.240、0.449).与非IBS患者相比,IBS患者对药物治疗的满意度更低[71.4% (30/42)比47.5%(19/40)];与非罗马Ⅳ标准的IBS患者相比,罗马ⅣIBS患者更可能进行结肠镜检查[35.7%(15/42)比58,8%(20/34)],差异均有统计学意义(x2 =4.878、4.039,P=0.027、0.044).治疗6个月后,罗马ⅣIBS患者和非罗马ⅣIBS患者所有症状都有改善(P均<0.05),罗马ⅣIBS患者症状改善情况更显著,IBS-SSS总分低于非罗马ⅣIBS患者[-130分(-185分,60分)比-70分(-100分,28分)],差异有统计学意义(Z=-3.065,P=0.002),主要表现在腹痛症状方面,罗马ⅣIBS患者IBS-SSS腹痛评分低于非罗马ⅣIBS患者[-80分(-100分,-40分)比0分(-40分,0分)],差异有统计学意义(Z=-4.631,P<0.01).结论 IBS症状对门诊患者的治疗满意度有较大影响,即使有相似的良好治疗效果,符合罗马Ⅳ诊断标准的IBS症状对患者造成的影响仍较非罗马ⅣIBS更严重.

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