期刊信息
 

刊名:中华消化杂志
 Chinese Journal of Digestion
主办:中华医学会
周期:月刊
出版地:上海市
语种:中文
开本:16开
ISSN: 0254-1432
CN:31-1367/R
邮发代号: 4-291
复合影响因子: 0.588
综合影响因子: 0.469
历史沿革:
现用刊名:中华消化杂志
创刊时间:1981

核心期刊:
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序贯器官衰竭估计评分评估急性胰腺炎器官功能的临床价值

【作者】郑西 李蕾 祝荫 吕农华 何文华

【关键词】 序贯器官衰竭估计评分; 急性胰腺炎; 改良Marshall评分; 器官功能;

摘要目的 比较序贯器官衰竭估计(SOFA)评分与改良Marshall评分评估急性胰腺炎(AP)器官功能的临床价值。方法 通过AP电子数据库,选取2013年1月至2017年12月在南昌大学第一附属医院消化内科接受住院治疗的3 957例AP患者的临床资料。按修订版亚特兰大AP分类与定义标准诊断AP并对病情严重程度进行分级;分别采用改良Marshall评分和SOFA评分标准评估患者器官功能,分析SOFA评分与死亡和胰腺坏死的相关性。统计学方法采用卡方检验和Spearman相关性分析。结果 SOFA评分判定循环衰竭和肾衰竭的发生率均高于改良Marshall评分[4.80%(190/3 957)比3.03%(120/3 957)、10.11%(400/3 957)比6.44%(255/3 957)],差异均有统计学意义(χ2=1 599.54、2 237.19,P均<0.01);两种评分在判定呼吸衰竭发生率方面效果一致,均为32.22%(1 275/3 957)。SOFA评分判定持续48 h及以上循环衰竭和肾衰竭的发生率均高于改良Marshall评分[1.64%(65/3 957)比0.76%(30/3 957)、4.78%(189/3 957)比3.69%(146/3 957)],差异均有统计学意义(χ2=1 458.37、2 398.01,P均<0.01);两种评分在判定持续48 h及以上呼吸衰竭发生率方面效果一致,均为10.24%(405/3 957)。SOFA评分判定SAP的患者比例高于改良Marshall评分[25.30%(1 001/3 957)比18.83%(745/3 957)],差异有统计学意义(χ2=718.216,P<0.01)。Spearman相关性分析显示,SOFA评分总分与总体死亡率和胰腺坏死发生率均呈正相关(r=0.540、0.211),差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论 SOFA评分可以全面评估AP器官功能,是判断预后的重要手段。 

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